Según una encuesta reciente de Reuters/Ipsos, el 70 por ciento de los estadounidenses, incluido el 50 por ciento de los republicanos, respaldan Medicare para todos, la última encarnación de la atención médica de pagador único. El apoyo republicano a un plan de salud denominado “Medicare para todos” no es sorprendente teniendo en cuenta que los políticos republicanos apoyan a Medicare y que uno de sus ataques al Obamacare fue que dañaría el programa. Además, la mayor expansión de Medicare desde su creación, el programa de medicamentos recetados de la Parte D, se produjo bajo un presidente conservador que trabaja con un Congreso conservador.
Los republicanos conservadores proponen reformar Medicare para reducir sus costos, pero sus propuestas siempre se enmarcan como “ahorro de Medicare” y la mayoría de los planes de reforma aumentan el gasto. Pocos republicanos conservadores se atreverían a abogar por que los jóvenes opten por no pagar los impuestos de Medicare a cambio de aceptar renunciar a los beneficios de Medicare.
Muchos republicanos conservadores favorecen otras intervenciones del gobierno en la atención médica, incluidas muchas características de Obamacare. De hecho, el mandato individual de Obamacare se originó como una propuesta conservadora y una vez fue defendida por muchos republicanos destacados. Muchos otros republicanos simplemente carecen del coraje para revocar Obamacare, por lo que dicen que solo quieren derogar las partes “impopulares” de la ley. No sería sorprendente que pronto oigamos a conservadores y políticos republicanos hablar sobre la defensa de Obamacare de los partidarios de la medicina socializada.
La misma dinámica en el trabajo en el cuidado de la salud opera en otras áreas. Por ejemplo, la misma administración conservadora y el Congreso que creó Medicare Parte D también expandieron drásticamente el control federal de la educación con “No Child Left Behind“. Los republicanos conservadores que (justamente) luchan contra el gasto deficitario cuando un demócrata se sienta en la Casa Blanca deciden que “los déficits no importan”cuando el presidente tiene una “R” al lado de su nombre.
Muchos políticos republicanos, e incluso intelectuales conservadores, dirán que están siendo pragmáticos al no luchar contra los progresistas en los primeros principios, sino que limitan el daño causado por el Estado de Bienestar. El problema con esta línea es que, al aceptar la premisa de que el gobierno puede y debe resolver todos los problemas de la vida, los conservadores y los republicanos inevitablemente entrarán en una “guerra de pujas” con progresistas y demócratas. La única forma en la que los republicanos pueden ganar es unirse a los demócratas para aumentar continuamente el gasto y crear nuevos programas. Es por eso que el llamado “Estado de bienestar conservador” termina tan hinchado y expansivo como el Estado de Bienestar progresista. Negarse a cuestionar las premisas de los bienestaristas y los socialistas no es una forma pragmática de avanzar en la libertad.
Mientras que los progresistas culpan a las crisis sociales en el libre mercado , los republicanos y los conservadores no están dispuestos a admitir que los problemas fueron causados por intervenciones gubernamentales anteriores. Así, la aprobación de Dodd-Frank se vio respaldada por las afirmaciones de que la burbuja de la vivienda fue creada por la desregulación, mientras que el pasaje de Obamacare se benefició del error generalizado de que Estados Unidos tenía un sistema de salud de libre mercado antes de 2010.
Hasta que surja un movimiento intelectual popular que sea capaz y esté dispuesto a desafiar las premisas del keynesianismo, el bienestarismo y el socialismo democrático, mientras que presenta una visión positiva de una sociedad libre, el Estado continuará expandiéndose. Afortunadamente, tal movimiento existe y está creciendo a medida que más estadounidenses, especialmente jóvenes estadounidenses, estudian las ideas de la Libertad y trabajan para difundir esas ideas. Si el nuevo movimiento por la libertad crece y se mantiene fiel a sus principios, podrá derrotar a los socialistas de todas las partes, incluidos los que se consideran conservadores.